A Profilaxia Pré-Exposição, mais conhecida como PrEP, tem se destacado como um recurso importante na prevenção do HIV no Brasil desde sua inclusão no Sistema Único de Saúde (SUS) em 2017. Esse método consiste na utilização de antirretrovirais por pessoas que não estão infectadas, mas que estão em risco de contrair o vírus, diminuindo significativamente a probabilidade de infecção durante relações sexuais.

Além da medicação, o atendimento pelo SUS proporciona aos pacientes testes regulares para detecção de HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), além de vacinas contra hepatite A e B e HPV. Inicialmente, a PrEP era aplicada a um público predominante de homens que fazem sexo com outros homens, mas especialistas ressaltam que sua eficácia é benéfica para todos os grupos. A infectologista Renata Beranger, por exemplo, destaca que a medicação oferece uma proteção robusta e é segura para a grande maioria das pessoas, exceto para aquelas já infectadas por HIV ou que possuem problemas renais.

No entanto, a PrEP deve ser usada em um contexto de prevenção combinada. A coloproctologista Clarisse Casali alerta que a adoção apenas da PrEP, sem o uso de preservativos, pode levar a um aumento de outras ISTs, como sífilis e gonorreia. Ela critica a prática emergente de DoxiPEP, onde pessoas optam por antibióticos pós-relação como alternativa ao uso do preservativo, o que pode resultar em consequências adversas à saúde.

Atualmente, o acesso à PrEP pode ser feito tanto pelo SUS quanto por clínicas particulares. Os protocolos para obtenção do medicamento incluem testes específicos e acompanhamento médico regular. Internamente, o Ministério da Saúde tem apontado uma queda nos casos de HIV em geral, mas a situação de homens jovens, especialmente na faixa etária de 15 a 29 anos, mostra uma tendência preocupante de aumento nos índices de infecção.

Enquanto as pesquisas se expandem, uma nova abordagem nos Estados Unidos envolve uma PrEP injetável que poderia ser administrada apenas duas vezes ao ano. Isso pode representar uma revolução na adesão ao tratamento, mas o desafio de seguir as orientações de uso da medicação permanece. Para garantir a eficácia, é crucial que as pessoas em risco compreendam a importância do regime de dosagem, especialmente levando em conta as diferentes necessidades cronológicas de absorção do medicamento conforme o sexo.

Em um contexto mais amplo, a situação das ISTs no Brasil continua a ser alarmante. As estatísticas demonstram a urgência da discussão sobre saúde sexual e a necessidade de estratégias eficazes, integradas e acessíveis a todos os segmentos da população.