Essa classificação foi feita com base em uma nova base de dados de reclamações sobre a cobertura assistencial oferecida pelas operadoras. Isso inclui questões como a negativa de cobertura e o descumprimento de prazos para atendimento, aspectos fundamentais para garantir a qualidade do serviço prestado aos beneficiários dos planos de saúde.
No entanto, mesmo com a divulgação desses resultados, não haverá suspensão da comercialização de planos de saúde. A ANS explicou que a suspensão só ocorre quando uma operadora se mantém na pior faixa por dois trimestres consecutivos. Nesse caso, a entrada de novos beneficiários nos planos mais reclamados é proibida, com o objetivo de incentivar as operadoras a melhorar a qualidade da assistência prestada.
Uma novidade nesse monitoramento é que agora 50% do total de demandas informadas como não resolvidas pelos beneficiários são consideradas na base de cálculo para a classificação das operadoras. Anteriormente, a classificação era feita com base em demandas assistenciais analisadas pela Diretoria de Fiscalização da ANS.
A lista completa das operadoras de planos de saúde por faixa de desempenho pode ser encontrada no site da ANS. Essa divulgação é importante para que os consumidores possam ter acesso a informações relevantes sobre as operadoras e escolher aquela que oferece um serviço de qualidade e satisfatório. É fundamental que o setor de planos de saúde esteja em constante monitoramento para garantir a transparência e a qualidade dos serviços prestados aos beneficiários.
-
-
-
-
